5月1日全面推進“營改增”（營業(yè)稅改增值稅）近在眼前，作為我國深化財稅體制改革的重頭戲，“營改增”正在被高層給予厚望。

根據(jù)此前政府工作報告部署的相關情況，此次“營改增”試點范圍將擴大到建筑業(yè)、房地產(chǎn)業(yè)、金融業(yè)和生活服務業(yè)，并將所有企業(yè)新增不動產(chǎn)所含增值稅納入抵扣范圍，確保所有行業(yè)稅負只減不增。這其中就包括健康服務業(yè)，這意味著，醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)也能享受到此次政府進行“營改增”的政策紅利。

但第一財經(jīng)記者通過了解得知，“營改增”的施行對于醫(yī)藥企業(yè)來說實際是“有人歡喜有人愁”的局面。

從長遠來看，“營改增”的施行可以對醫(yī)藥企業(yè)起到減成本和增業(yè)務的促進作用。

根據(jù)方案，“營改增”最大的特點就是減少重復納稅，比如，服務業(yè)企業(yè)登記成為一般納稅人后，可以抵扣購買固定資產(chǎn)、貨物和服務的相關進項。對于制造業(yè)企業(yè)來說，貨物批發(fā)和零售企業(yè)能抵扣接受服務的相關進項。醫(yī)藥企業(yè)原來通常會產(chǎn)生的營業(yè)稅成本，現(xiàn)在營改增后可能不會發(fā)生任何實際的增值稅成本。

而在促進業(yè)務方面，客戶為了實現(xiàn)進項稅額的抵扣會更加愿意購買醫(yī)藥企業(yè)的產(chǎn)品或服務，而不是自己花大成本去生產(chǎn)，醫(yī)藥企業(yè)也可以因此獲得穩(wěn)定的客戶，分享增值稅帶來的業(yè)務新機遇。

除此之外，醫(yī)藥企業(yè)在成為增值稅納稅人后，集團內(nèi)部企業(yè)之間的關聯(lián)交易將不再重復繳納營業(yè)稅，公司購買的外包服務等也可以納入進項抵扣，這也將有利于企業(yè)精細化和專業(yè)化的分工協(xié)作。

但也有人指出，“營改增”的出現(xiàn)勢必會帶來稅務的核查驅(qū)嚴，對于企業(yè)來說，只有真實發(fā)生的貿(mào)易往來才能讓企業(yè)真正從中得到實惠，過去“買票沖賬”的也將日子一去不復返了。

“在原來，營業(yè)稅是根據(jù)銷售額定稅率、定納稅額，比如說如果銷售額為1000萬，以5%稅率計算，就是固定的50萬營業(yè)稅。但增值稅的情況是，同樣1000萬的銷售收入，銷向稅可能會有6%（以生物制品為例），稅費60萬，但是這60萬可以進行進項稅的抵扣，比如你的原材料交了20萬稅，那么實際企業(yè)繳稅的金額就只有40萬。”高特佳投資執(zhí)行合伙人王海蛟對第一財經(jīng)記者解釋：“以前的定額稅無人關注，也沒有人會檢查，但是在增值稅的情況下為了保證稅費的正確，進項、銷項的稅都會進行檢查，這樣一來以往企業(yè)在稅務上的操作空間就會變小，實際企業(yè)的活錢就會減少了?！?/p>

這一情況在醫(yī)藥流通企業(yè)的影響尤為巨大。以此前已經(jīng)實行過營改增的上市公司九州通醫(yī)藥集團為例，九州通集團下屬五家物流企業(yè)2013年平均稅負率為4.71%，上年同期平均為2.73%，實行“營改增”后，2014年的稅負率同比上升了72.74%。

對此，有業(yè)內(nèi)人士認為，在物流行業(yè)中，擴大規(guī)模來壓縮成本是必要措施，但“由于中小型醫(yī)藥物流企業(yè)并未能形成規(guī)模，”營改增”后，中小型醫(yī)藥物流企業(yè)或?qū)⒚媾R被并購及轉(zhuǎn)型。

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